生活習慣と腰痛との関連（日本の疫学データ解析）

こんにちは。
北品川藤クリニックの石原です。

今日は午前午後ともいつも通りの診療になります。

それでは今日の話題です。
今日はこちら。

PLoS One誌に2025年7月30日付で掲載された、
腰痛の危険因子についての論文です。

腰の痛みというのは非常に一般的な症状ですが、
原因の特定出来るものはそのごく一部で、
大部分の腰痛は単一ではない、
複合的な原因によるものと思われます。

ただ、肥満と腰痛とが関連していることや、
重い物を運ぶ機会の多いような職種の人に、
腰痛が多いことなどは、
データもありますし、
データなどなくても、
「おそらくそうだろうな」と、
常識的な理解は出来る事項です。

こうしたことから、
原因の特定出来ない「腰痛」は、
生活習慣が関わっている、
所謂「生活習慣病」の一種なのではないか、
という推測が可能です。

それでは、どのような生活習慣が、
腰痛のリスクとなるのでしょうか？

このシンプルな疑問に対して、
明確に答えられるような信頼のおけるデータが、
実際にはあまり存在していませんでした。

整形外科の医師などを中心とした、
日本腰痛学会という学会があり、
2023年に20から90歳の一般住民を対象とした、
腰痛の大規模な訪問調査を実施しています。
5000人を対象とし、2188名が解析対象となっているものです。

今回の研究はそのデータを二次解析したもので、
どのような環境因子が、
腰痛のリスクになっているのかを解析しています。

その結果、
BMIを基準とした肥満傾向、飲酒、喫煙、脂質異常症は、
いずれも腰痛症の独立したリスクとなっていました。
また、喫煙、運動不足、脂質異常症は腰痛の重症度と関連していて、
喫煙は3か月以上持続している、
慢性の腰痛と関連を持っていました。

今回の研究は、
腰痛を1か月以内の腰痛の有無と、
腰痛の臨床的重症度、
3か月以上持続する慢性の腰痛の、
3つに分けて解析している点がその特徴で、
そのいずれとも関連するリスクは喫煙のみでした。

これはまだ聞き取りデータの解析に過ぎないものなので、
仮に喫煙が腰痛の原因であるとすれば、
そのメカニズムの検証も必要ですし、
禁煙をすることで、
腰痛の予防や治療に結び付く可能性があるのか、
といった点の検証も必要ではないかと思います。

非常に多くの方に関連の深い症状ですので、
今後の知見の蓄積に期待をしたいと思います。

それでは今日はこのくらいで。

今日が皆さんにとっていい日でありますように。

石原がお送りしました。