禁煙外来開始のお知らせ

こんにちは。
六号通り診療所の石原です。

今日は休みなのですが、
渋谷で集団健診の診察があって、
午前中はそれに出掛け、
今帰って来たところです。

ええと、
久しぶりの業務連絡ですが、
来月の10月1日より、
診療所で禁煙外来を開始します。
別に予約制ではありません。

今までと何が違うかと言うと、
「チャンピックス」という禁煙の飲み薬があるのですが、
それを保険診療で処方することが出来るのですね。

「チャンピックス」は、初めての飲む禁煙の薬で、
α4β2というニコチン受容体の阻害剤です。
（正確には部分作動薬ですね）
この受容体にニコチンが結合することが、
タバコを止められない主な原因となっている、
「ニコチン依存」を作り出していて、
それを抑制出来る、
というのが一応の効く理屈です。

従って、これを飲むことにより、
タバコを吸うのと似た満足感が生じ、
その上依存は形成し難いので、
これを飲んでいれば、
タバコを吸おうという気分が、
あまりしなくなる、ということになります。
通常12週間（3ヶ月）飲み続け、
それから中止するという方法を取ります。

ニコチンは神経伝達物質の一種なので、
こうした薬の場合、
果たして他の神経の刺激や抑制による、
副作用がないかどうかが、
薬を安全に使えるかどうかのポイントとなります。
商品は当然安全なものとして発売される訳ですが、
製薬会社の説明だけを鵜呑みにして、
自分の頭で考えることをしないと、
往々にして、患者さんに不利益が生じることが多いからです。

その辺の話は、
また明日続けますね。

今日は取り敢えず、
開始のご報告のみで失礼します。

皆さんは良い休日をお過ごし下さい。

石原がお送りしました。